بیماری خاموش در بچه ها، بچه ها چاق بیشتر در معرض خطر کبد چرب هستند - وبلاگ فروش ساعت

به گزارش وبلاگ فروش ساعت، پژوهشگران ایرانی می گویند بیماری کبد چرب غیرالکلی شایع ترین علت بیماری کبد در بچه ها است و بچه ها چاق بیش از سایر بچه ها در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند.

به گزارش وبلاگ فروش ساعت به نقل از ایسنا، بیماری کبد چرب غیرالکلی به صورت یک طیف بالینی ناهنجاری های کبدی همراه با چاقی است. این ناهنجاری ها دو دسته اند: دسته اول استئاتوز (افزایش چربی کبد بدون التهاب) و دسته دوم اسئاتو هپاتیت غیرالکلی (افزایش چربی کبد به همراه التهاب). سیر طبیعی دسته دوم در بچه ها به خوبی شناخته نشده است، اما در برخی موارد ممکن است به فیبروز، سیروز و در نهایت نارسایی کبد منجر گردد. کبد چرب یکی از اختلالات مزمن کبدی است.

در پژوهشی که درباره بیماری کبد چرب غیرالکلی در بچه ها تیم پژوهشگران متشکل از ابوالفضل ایرانی خواه (دانشیار، گروه گوارش اطفال)، احمد حرمتی (استادیار، گروه فوق تخصصی گوارش و کبد)، منصوره شاکری (استادیار، فوق تخصص گوارش و کبد) و محمد علی آقا (کارشناس ارشد مراقبت ویژه) انجام داده اند آمده است: بیشتر بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی علامتی ندارند. با این حال ممکن است درد شکمی در قسمت راست و بالا، هپاتومگالی (بزرگی کبد) یا علائم غیراختصاصی مانند ناراحتی شکمی، ضعف، خستگی یا اختلال توجه وجود داشته باشند. روش های تشخیصی این بیماری تست های آزمایشگاهی، بیومارکرها (شاخص های زیستی)، مطالعات تصویربرداری از قبیل سونوگرافی، سی تی اسکن، ام آرآی و بیوپسی (نمونه برداری) است.

درمان قطعی ثابت شده برای کبد چرب غیرالکلی وجود ندارد. اگرچه اصلاح عوامل خطرساز مثل چاقی، دیابت و هایپرلیپیدمی (بالا بودن چربی های خون) اغلب توصیه می گردد، کاهش وزن تنها درمان مفید و سودمند است. مدیریت بیماری کبد چرب بچه ها و تشخیص و درمان زودهنگام و صحیح می تواند به کاهش عوارض بیماری منجر گردد.

در این مطالعه آمده است: پیش بینی می گردد در آینده نزدیک این بیماری به عنوان شایع ترین علت بیماری مزمن کبدی در بچه ها باشد. اگرچه علت بیماری ناشناخته است، اما همراهی آن با سندرم متابولیک شامل چاقی، دیابت، مقاومت به انسولین و هایپر لیپیدمی مشاهده شده است. در واقع چاقی، شایع ترین علت تجمع چربی در کبد است و با افزایش چاقی، شیوع، میزان تشخیص و شدت کبد چرب غیرالکلی و استئاتو هپاتیت الکلی در بچه ها و بزرگسالان افزایش یافته است.

یافته ها نشان می دهند: بچه ها چاق، بچه های که اختلالات متابولیک مرتبط با عوامل خطرساز قلبی دارند، بچه های که خواهر یا برادر مبتلا به کبد چرب غیرالکلی دارند یا وزن خواهر و برادر آن ها بیش از 85 درصد طبیعی است، در خطر بالاتری برای ابتلا به کبد چرب غیرالکلی هستند. سن مناسب و فواصل مناسب برای انجام غربالگری به دلیل کمبود مطالعات در این زمینه مورد توافق نیست.

ایرانی خواه و همکارانش می گویند: قومیت، جنس و چاقی عوامل خطر ابتلا به این اختلال هستند. بچه ها سفیدپوست و بچه ها آسیایی تبار خطر ابتلای بالاتری دارند. پسرها بیشتر از دخترها به این بیماری مبتلا می شوند و بچه ها چاق در خطر بالاتری برای ابتلا به کبد چرب غیرالکلی قرار دارند، هرچند همه بچه ها مبتلا به کبد چرب غیرالکلی چاق نیستند.

در نتایج این پژوهش آمده است: بیشتر بیماران مبتلا به کبد چرب غیرالکلی بدون علامت هستند. با این حال ممکن است درد شکمی در قسمت راست و بالا، هپاتومگالی یا علائم غیر اختصاصی مانند ناراحتی شکمی، ضعف، خستگی یا اختلال توجه وجود داشته باشند. به ندرت علائم اختصاصی درگیری کبد مانند اریتم پالمار (سرخی پوست کف دست)، آنژیومای عنکبوتی (توده عروقی پوستی نقطه ای که از مرکز آن رگ ها به اطراف کشیده می گردد) ، ضعف عضلانی و زردی نیز ممکن است وجود داشته باشد و این اختلالات با اضافه وزن کاهش می یابد.