راه های درمان مدفوع خونی و دلایل وجود خون در مدفوع - وبلاگ فروش ساعت

به گزارش وبلاگ فروش ساعت، اگر متوجه شدید که مدفوع شما خونی است، طبیعی است که بترسید در بدن شما چه می گذرد. یافتن خون در مدفوع شما می تواند ترسناک باشد و سوالات زیادی را ایجاد کند از جمله سوال نه چندان جزئی و بسیار فوری چرا من دچار مشکل مدفوع خونی شده ام؟

اگر در اینترنت چیزی مانند چرا مدفوع من خونی است؟ را جستجو کنید. شما بسیاری از توصیه های مشابه را دریافت خواهید کرد که می گویند به پزشک مراجعه کنید. ما حتی آن را هم گفته ایم با این حال، اگر ما در این مورد صادق باشیم، بیشتر مردم وقتی کمی خون در مدفوع یا روی دستمال توالت خود مشاهده نمایند، به مطب پزشک نمی فرایند مخصوصاً اگر این اتفاق فقط یک یا دو بار رخ دهد و سپس ناپدید گردد.

با این حال، همانطور که می دانید، خونریزی مقعدی یک چیز معمولی نیست. بنابراین چگونه می توانید بفهمید که می توانید آن را کنار بگذارید یا احتیاج دارید که بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید؟ ما از بعضی متخصصان در خصوص اینکه چرا ممکن است خون دفع کنید، پرسیدیم.

واقعاً مدفوع خونی چیست؟

مطمئنا، دفع خون بسیار ساده به نظر می رسد اما در واقع بسته به اینکه خون از کجا می آید می تواند چند معنی متفاوت داشته باشد. خونی که در مدفوع یا هنگام پاک کردن خود مشاهده می کنید می تواند از راست روده، دستگاه گوارشی تحتانی یا سایر نواحی دستگاه گوارش شما باشد. به اسم مثال، کلینیک مایو شرح می دهد که خونریزی راست روده معمولاً به خونریزی ناشی از دستگاه گوارشی تحتانی یا راست روده مربوط است. مقدار کمی از خون قرمز که ممکن است در مدفوع، لکه شدن دستمال توالت یا چکیدن آن در کاسه توالت متوجه آن شوید، بیشتر از راست روده یا رکتوم وارد می گردد. اما خون در مدفوع شما بعلاوه می تواند از منطقه ها دیگر دستگاه گوارش شما وارد گردد. به اسم مثال: زخم معده که یک زخم باز است که در دیواره داخلی معده ایجاد می گردد می تواند باعث خونریزی در G.I گردد (مجرایی که منجر به دفع خونین می گردد.)

دلایل مدفوع خونی

مگر اینکه تصادفاً متخصص گوارش باشید در غیر این صورت تشخیص اینکه چرا در مدفوع خون دارید، به تنهایی معین نیست. به همین خاطر توصیه به پزشک خود مراجعه کنید بسیار مکرر مطرح می گردد.

به طور کلی، هرگونه خونریزی در دستگاه گوارش شما به این دلیل رخ می دهد که رگ های خونی در معرض دید و خونریزی در دستگاه گوارش اتفاق افتاده است. این همواره غیر معمول است و ارزش آنالیز دارد اما دلیل اصلی این خونریزی بر اساس فرایند بیماری و محل آن فرق دارد. این وظیفه پزشک شما است که به شما در تشخیص آن یاری کند.

اگرچه به سختی می توانید دلیل مدفوع خونی را تشخیص دهید اما هنوز هم خوب است که تصور کنید که با چه چیزی سر و کار دارید. در اینجا شایع ترین دلایلی وجود دارد که ممکن است باعث دفع خون گردد.

1. شما هموروئید یا بواسیر دارید

طبق گفته کلینیک مایو، تقریباً از هر چهار عظیمسال، سه نفر با این توده های متورم وریدهای مقعدی مقابله می نمایند. بنابراین اگر هموروئید دارید، در یک شرایط به طور بالقوه ناراحت نماینده هستید.

طبق گفته کلینیک مایو، هنگامی که بیش از حد فشار می آورید، هنگام توقف نشستن یا مدت طولانی روی توالت نشستن یا اسهال یا یبوست دارید، می توانید دچار بواسیر شوید. بارداری که اغلب باعث یبوست می گردد و فشار را در قسمت تحتانی بدن (از جمله مقعد) افزایش می دهد، یکی دیگر از علل اصلی است و افزایش وزن بدن هم می تواند یک عامل خطر باشد.

به گفته کلینیک مایو گاهی اوقات حتی متوجه نمی شوید که هموروئید دارید اما فشار برای مدفوع - و تحریک ناشی از آن - می تواند باعث ایجاد خونریزی بواسیر گردد. در اینجا بعضی از علائم دیگر بواسیر آمده است:

• مقعد خارش دار یا تحریک شده
• درد در ناحیه مقعد شما
• مقعد متورم

اشکان فرهادی، پزشک متخصص گوارش و مدیر پروژه بیماری های گوارشی گروه پزشکی MemorialCare در کالیفرنیا می گوید: خون ناشی از بواسیر معمولاً قرمز روشن است.

2. شقاق مقعد دارید

مقعد شما با بافت نازک و مرطوب پوشانده شده است که به نام مخاط شناخته می گردد و هنگامی که یک پارگی سطحی در مخاط ایجاد می گردد، به آن شقاق مقعد می گویند. طبق گفته کلینیک مایو ، شما معمولاً هنگام دفع مدفوع فوق العاده سخت یا عظیم دچار شقاق مقعد می شوید. همانطور که می توانید تصور کنید، این می تواند باعث درد و خونریزی گردد. خون ناشی از شقاق مقعدی که در در توالت مشاهده خواهید کرد به احتمال زیاد قرمز روشن است، مانند بواسیر.

طبق گفته کلینیک مایو ، سایر دلایل شقاق مقعد شامل یبوست، اسهال مزمن و حتی زایمان است.

3. دیورتیکولوز دارید

دیورتیکولوز وجود کیسه های کوچک در روده عظیم است که گاهی اوقات می تواند باعث خونریزی گردد. به گفته کلینیک کلیولند، عوارض این کیسه های رایج شامل خونریزی مقعدی است. این کیسه ها در صورت فرسایش در عروق خونی می توانند باعث خونریزی شوند.

4. پولیپ روده عظیم دارید

پولیپ توده کوچکی از سلول ها است که می تواند در غشای روده عظیم تشکیل گردد. اگرچه هرکسی می تواند دچار پولیپ گردد اما بیشتر در افراد بالای 45 سال، دارای اضافه وزن یا سیگاری، یا با سابقه شخصی یا خانوادگی پولیپ روده عظیم یا سرطان روده شایع است. داشتن پولیپ روده عظیم بدون علائم طبیعی است اما بعضی از افراد مبتلا به پولیپ دچار خونریزی مقعدی و مدفوع قرمز یا سیاه می شوند.

5. شما E. coli دارید

دکتر استالر می گوید: بعضی عفونت ها می توانند باعث التهاب روده عظیم شوند که منجر به خونریزی می گردد و شامل عفونت ناشی از E. coli یا ای کولی می گردد. بعضی از گونه های E. coli - معمولاً آنهایی که دردسر ساز هستند - می توانند منجر به اسهال خونی و بعداً منجر به نارسایی کلیه شوند.

بر اساس اعلام موسسه ملی آلرژی و بیماری های عفونی (NIAID)، E. coli که به طور رسمی به Escherichia coli معروف است، نوعی باکتری است که در حال حاضر به طور طبیعی در روده شما زندگی می نماید. این ممکن است شگفت آور به نظر برسد زیرا شما ممکن است E. coli را با مسائل منفی دستگاه گوارش مرتبط کنید. اما مقدار سالم E. coli در واقع کلیدی برای عملکرد خوب دستگاه گوارش است اما بعضی از گونه های E. coli می توانند باعث ایجاد مسائل گوارشی شوند از جمله موارد زیر:

• اسهال که می تواند از نظر شدت متفاوت باشد؛ ممکن است یک مورد جزئی باشد که فقط آبکی یا شدید باشد و حاوی مدفوع خونین باشد.
• دل درد
• حالت تهوع
• استفراغ

6. زخم معده دارید

زخم معده یک زخم باز است که در قسمت داخلی معده یا قسمت فوقانی روده کوچک شما (زخم اثنی عشر) ایجاد می گردد. این زخم ها می توانند به دلیل عفونت های باکتریایی و استفاده از داروهای مسکن مانند آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن سدیم رخ دهند.

در حالی که بیشتر افراد مبتلا به زخم معده هیچ علامتی ندارند اما شایع ترین علامتی که ممکن است تجربه کنید درد شکمی است. با این حال در موارد کمتر معمول و شدیدتر، شما بعلاوه می توانید خون سیاه در مدفوع خود داشته باشید. گیل بونگیووانی متخصص گوارش و پروفسور فوق تخصص در بخش بیماری های گوارشی در کالج پزشکی دانشگاه سینسیناتی، می گوید: این می تواند شبیه قیر باشد. براق و چسبناک است و بوی خاصی دارد. این مدفوع تیره به نام ملنا هم شناخته می گردد و می تواند مانند کره بادام زمینی قوام داشته باشد. اگر متوجه آن شدید، نشان می دهد که برای معین محل خونریزی احتیاج به ارزیابی دستگاه گوارش فوقانی خود دارید.

7. شما مبتلا به بیماری کرون یا کولیت اولسروز هستید

اگرچه این دو شکل مختلف بیماری التهابی روده (IBD) هستند، هم کرون و هم کولیت اولسروز می توانند باعث التهاب مزمن در دستگاه گوارش شما شوند که منجر به خونریزی می گردد، بنابراین خون را دفع می کنید.

در صورت عدم آشنایی با آن، بیماری کرون یک بیماری مزمن است که باعث التهاب و سوزش در دستگاه گوارش شما می گردد، معمولاً در روده باریک و ابتدای روده عظیم ایجاد می گردد. کولیت اولسراتیو یک بیماری مزمن است که باعث تحریک یا تورم و زخم هایی در پوشش داخلی روده عظیم شما می گردد.

8. خون در مدفوع شما می تواند نشانه سرطان روده عظیم باشد

به گفته انجمن سرطان آمریکا، خونریزی مقعدی به رنگ قرمز روشن گاهی اوقات به دلیل سرطان روده عظیم است. تشخیص سرطان روده عظیم سخت است زیرا ممکن است علائم فوری نداشته باشد و در صورت بروز، خونریزی مقعد می تواند به تنهایی یا با سایر مسائل خود را نشان دهد. بعلاوه ممکن است مواردی مانند اسهال، یبوست، تمایل مداوم به مدفوع، تغییر در شکل یا مقدار مدفوع (یعنی نازک شدن)، درد شکم، ضعف و خستگی و کاهش ناخواسته وزن را تجربه کنید.

به گفته انجمن سرطان آمریکا، عوامل خطرساز سرطان روده عظیم شامل سابقه شخصی یا خانوادگی پولیپ روده عظیم، سابقه شخصی یا خانوادگی بیماری روده تحریک پذیر مانند کولیت کرون یا کولیت اولسروز، سیاه پوست بودن و بالای 45 سال بودن است. (با این حال، مقدار سرطان روده عظیم در افراد جوانتر از این هم افزایش قابل توجهی دارد.)

هنگام تماشا خون در مدفوع چه باید کرد

توصیه کلی ما با پزشک خود تماس بگیرید است. با این وجود، گاهی اوقات می توانید چند مورد را به تنهایی امتحان کنید. البته، بسته به آنچه که ممکن است با آن سر و کار داشته باشید، توصیه ها کمی فرق دارد.

اگر هموروئید است:

اگر خون در مدفوع خود می بینید و بیش از 45 سال سن دارید، سیاه پوست هستید یا سابقه خانوادگی سرطان روده عظیم دارید، قبل از تصمیم گیری در خصوص بواسیر، باید به پزشک مراجعه کنید تا سایر علل را رد کند.

با این حال اگر شما هموروئید دارید، معمولاً خود به خود رفع می گردد. دکتر فرهادی می گوید با این حال، آنها می توانند باعث خونریزی مداوم شوند. اگر هموروئید واقعاً مشکل شما است، دکتر فرهادی توصیه می نماید که غذاهای پر فیبر بخورید تا مدفوع شما نرم گردد تا برای دفع آن به کوشش زیاد احتیاجی نداشته باشد. (حتماً به مقدار کافی آب بنوشید، زیرا بدن آن را جذب نموده و یاری می نماید تا مدفوع نرمتر و دفع آن راحت تر گردد.)

اگر شقاق مقعد است:

کریستین لی متخصص گوارش در کلینیک کلیولند، شقاق مقعد را شبیه بریدن کاغذ روی باسن شما می داند. خوشبختانه آنها معمولاً به خودی خود بهتر می شوند، اگرچه می توانید از پزشک بپرسید که کدام کرم را توصیه می نماید تا در عین حال درد را کاهش دهد. بعلاوه می توانید به نشستن در وان حمام و افزایش مصرف فیبر خود یاری کنید.

اگر پولیپ روده عظیم است:

بیشتر این پولیپ ها بی ضرر هستند اما بخش کوچکی از آنها می توانند با گذشت زمان به سرطان روده عظیم تبدیل شوند. پزشکان پولیپ های روده را با برداشتن آندوسکوپی (با استفاده از دوربین انعطاف پذیر با نور که آندوسکوپ هم نامیده می گردد) درمان می نمایند و سپس مطمئن می شوند که سرطانی نیستند.

اگر دیورتیکولوز است:

خونریزی دیورتیکولار گاهی خود به خود متوقف می گردد. اگر این برای شما صادق نیست، پزشک شما ممکن است کولونوسکوپی را انجام دهد تا بفهمد خونریزی در کجا اتفاق می افتد تا بتواند به آن خاتمه دهد.

اگر E. coli است:

خبر خوب این است که عظیمسالان سالم معمولاً در عرض یک هفته از E. coli بهبود می یابند. به طور کلی، استراحت و نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از کم آبی بدن اصلی ترین کار است. خبر بد این است که E. coli که باعث اسهال خونی می گردد، می تواند افراد را آنقدر بیمار کند که در بیمارستان بستری شوند. در بیمارستان می توانید در صورت لزوم مراقبت های حمایتی مانند مایعات IV، تزریق خون و دیالیز کلیه دریافت کنید.

کلینیک مایو هشدار می دهد حتی اگر E. coli شما آنقدر رام است که بتوانید در خانه بهبود یابید، از داروهای ضد اسهال استفاده نکنید. این سیستم گوارش شما را کند نموده و از دفع سموم از بدن شما جلوگیری می نماید.

اگر زخم معده دارید:

پزشکان ممکن است داروهایی را برای خنثی سازی اسید تحریک نماینده معده تجویز نمایند یا داروهایی برای محافظت از بافت های پوشاننده معده و روده باریک تجویز نمایند. در صورت خونریزی زخم گوارشی، شما احتیاج به یک روش معروف به آندوسکوپی فوقانی دارید تا متخصص گوارش بتواند خونریزی را درمان نموده و از خونریزی مجدد جلوگیری کند.

اگر مشکوک به بیماری کرون یا کولیت اولسروز هستید:

به گفته مایو کلینیک، دوره های درمانی IBD از فردی به فرد دیگر فرق دارد اما می تواند شامل مصرف داروهای ضد التهابی مانند کورتیکواستروئیدها برای مهار التهاب، سرکوب نماینده های سیستم ایمنی برای جلوگیری از حمله سیستم ایمنی بدن به دستگاه گوارش و دارو برای مبارزه با علائمی مانند اسهال و یبوست باشد. اگر سایر درمان ها آنطور که باید یاری ننموده باشند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. به خاطر داشته باشید که گزینه های درمانی شما ممکن است با گذشت زمان بر اساس تحقیقات تازه و درمان های تازه موجود تغییر کند. اطمینان حاصل کنید که در حال گفتگوهای مداوم با پزشک خود هستید که کدام گزینه های درمانی برای شما مناسب است.

اگر نگران هستید ممکن است سرطان روده عظیم باشد:

در اسرع وقت در پی مراقبت های پزشکی باشید، به ویژه اگر یکی از عوامل خطرناک ذکر شده را دارید.

درمان و آزمایش مدفوع خونی

اگر خون در مدفوع شما وجود دارد، پزشک شما باید کمی تحقیق کند تا به آنچه در پشت آن وجود دارد یاری کند. پزشک شما ممکن استکارهای مختلفی برای تشخیص انجام دهد:

معاینه فیزیکی. این شامل گوش دادن به صداهای شکم با گوشی پزشکی و لمس منطقه ها خاصی از بدن شما می گردد.

آزمایشات آزمایشگاهی. شما می توانید یک آزمایش خون برای معین مقدار خونریزی و کم خونی خود انتظار داشته باشید، وضعیتی که در آن نشان می دهد گلبول های قرمز سالم کافی برای حمل اکسیژن کافی به بافت های بدن خود ندارید.

آندوسکوپی. این آزمایش تشخیصی شامل یک متخصص گوارش است که یک اندوسکوپ را در دستگاه گوارش شما قرار می دهد. هنگامی که به وسیله دهان انجام می گردد، به اسم آندوسکوپی فوقانی شناخته می گردد. هنگامی که به وسیله مقعد انجام می گردد، کولونوسکوپی است. اگر در مدفوع خود خون قرمز مشاهده می کنید، متخصص گوارش معمولاً با کولونوسکوپی آغاز می نماید. اگر مدفوع شما خون سیاه یا تیره دارد، متخصص گوارش معمولاً با آندوسکوپی فوقانی آغاز می نماید. البته استثنائاتی در این قوانین وجود دارد.

آزمایشات تصویربرداری. این موارد می تواند شامل C.T شکمی باشد. اسکن، و دستگاه گوارش بالا فراینده یا پایین فراینده، جایی که شما مایع گچی به نام باریم را می بلعید و سپس تحت اشعه ایکس قرار می گیرید تا به پزشک یاری کنید تا ببیند در دستگاه گوارش شما چه می گذرد.

شستشوی معده. این روشی است که در آن پزشک شما لوله ای را از بینی یا دهان شما به داخل معده شما می فرستد تا دلیل خونریزی شما را بیابد. این روزها غالباً انجام نمی گردد اما در موارد نادر پزشکان هنوز در هنگام تمایز بین خونریزی در دستگاه گوارش بالا فراینده و پایین فراینده این کار را انجام می دهند.

عمل جراحی. اگر هیچ یک از آزمایش های دیگر به تشخیص یاری نکرد، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای تشخیص آنچه اتفاق می افتد تحت عمل جراحی قرار بگیرید. این می تواند شامل لاپاروتومی باشد، جایی که جراح شکمی در شکم شما ایجاد می نماید و ناحیه را کاوش می نماید یا لاپاراسکوپی، جایی که جراح با استفاده از لاپاراسکوپ برش های کوچکی در شکم شما ایجاد می نماید و سپس ابزارهای ویژه و دوربین را برای پیدا کردن آن وارد می نماید. و منبع خونریزی را درمان می نماید.

پیشگیری از مدفوع خونین

برترین راه برای جلوگیری از ابتلا به مدفوع خونین در آینده بستگی به آنچه در پشت علائم دارید دارد.

اگر به دلیل چیزی مانند شقاق مقعد یا بواسیر دچار مدفوع خونی شده اید، تمام کوشش خود را برای خوردن غذاهای حاوی فیبر زیاد و نوشیدن آب زیاد انجام دهید زیرا می تواند به کوچک نگه داشتن مدفوع و کنترل آن یاری کند و در هنگام خروج کمتر به شما آسیب برساند. کنترل کردن مصرف داروهای مسکن در طولانی مدت ممکن است در آینده از زخم معده جلوگیری کند و مصرف نکردن شیر غیر پاستوریزه و غذاهای نپخته مانند گوشت گاو می تواند خطر ابتلا به بیماری های ناشی از غذا مانند E. coli را که می تواند منجر به دفع خون آلود گردد کاهش دهد.

متأسفانه شما نمی توانید از بیماری کرون، کولیت اولسراتیو، پولیپ روده عظیم و دیورتیکولوز جلوگیری کنید - این شرایط تا حد زیادی به وسیله چیزهایی خارج از کنترل شما معین می گردد، مانند ژنتیک یا افزایش سن. اما با همه این شرایط خوردن رژیم غذایی مناسب و ورزش منظم ممکن است به کنترل علائم یاری کند.

زمان مراجعه به پزشک برای مدفوع خونی

همانطور که ممکن است در بالا دریافته باشید کمی خون قرمز روشن در مدفوع شما به طور معمول دلیل زیادی برای نگرانی ندارد. دکتر لی می گوید، اگر از سلامت کامل برخوردار بوده اید و فقط یک بار مقدار کمی خون قرمز روشن مشاهده نموده اید و خونریزی خود به خود رفع شده است، احتمالاً احتیاجی به مراقبت فوری پزشکی ندارید. این خونریزی به احتمال زیاد به دلیل بواسیر یا شکاف مقعد است. باسن شما کار سختی دارد، بنابراین گاهی اوقات خونریزی می تواند با این قلمرو همراه باشد.

اما اگر خون در مدفوع شما تیره است، مقدار زیادی از آن را مشاهده می کنید یا علائم عجیب دیگری را تجربه می کنید، به پزشک مراجعه کنید. اگر خونریزی شما چند روز ادامه پیدا کند یا رفع گردد و ظاهراً به طور تصادفی بازگردد، همین امر صادق است. حتی اگر اینطور نباشد، باز هم خوب است دفعه بعد که به پزشک خود مراجعه می کنید به آن اشاره کنید. و باز هم، در صورت مشاهده خون در مدفوع خود و هر گونه نگرانی مبنی بر احتمال ابتلا به سرطان روده عظیم، باید فوراً در پی مراقبت های پزشکی باشید.

علائم دیگر شما هم اهمیت دارد. اگر خونریزی دارید و بعلاوه با تنگی نفس، درد شکم، درد قفسه سینه، سرگیجه، خستگی و تب دست و پنجه نرم می کنید، می تواند نشانه ای از خونریزی در دستگاه گوارش باشد. این زمان دیگری است که خونریزی مقعدی باید به معنای مراجعه فوری به مطب پزشک باشد.

اگر قبلاً به بیماری مبتلا شده اید که می تواند باعث ایجاد خون در مقعد شما گردد، مانند بیماری کرون یا کولیت اولسروز، دکتر فرهادی می گوید لازم نیست هر بار که کمی خون مشاهده کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. با این حال، مهم است که آن را در زمینه قرار دهیم. اگر قبلاً هر دو ماه یکبار دچار جرقه ای کوچک از این مشکل می شدید و ناگهان مقدار قابل توجهی خون در مدفوع خود مشاهده می کردید و بیشتر از حد معمول بود، باید با پزشک خود تماس بگیرید.

در نهایت، مراقب مدفوع تیره باشید

اگر مدفوع شما تیره است، این پرچم قرمز عظیمی است که می تواند نشانه خونریزی داخلی باشد. به گفته کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، خوردن چیزهایی مانند شیرین بیان سیاه، بلوبری، چغندر یا مصرف مکمل های آهن یا داروهای خاص می تواند منجر به دفع مدفوع تیره گردد. بنابراین ، قانون کلی: اگر مدفوع شما سیاه است و اخیراً هیچ کدام از این غذاها یا داروها را مصرف ننموده اید، در هر صورت سریعتر به پزشک مراجعه کنید.

منبع:

self